原标题：新型冠状病毒肺炎确诊440例，死亡9例，疫情扩大将启用后备医院
今天上午，在国务院新闻办公室举行新闻发布会，国家卫生健康委员会副主任李斌介绍新型冠状病毒感染的肺炎防控工作有关情况时透露，截至1月21日24时，国家卫健委收到国内13个省（区、市）累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例440例，报告死亡病例累计9例，新增3例，全部为湖北病例。
疫情：病毒存在变异可能 疫情有进一步扩散风险
统计显示：报告新增冠状病毒感染的肺炎确诊病例149例，收到日本通报确诊病例1例，泰国通报确诊病例3例，韩国通报确诊病例1例。目前，追踪到的密切接触者2197人，已解除医学观察765人，尚有1394人正在接受医学观察。
“近日，病例数量变化较大，与我们对疾病的认识不断加深、完善了诊断方法，优化并向全国下发了诊断试剂有一定的关系。”李斌称，专家研判认为，病例主要与武汉相关，已经出现了人传人和医务人员感染，存在一定范围的社区传播。疫情传播途径以呼吸道传播为主，病毒存在变异的可能，疫情存在着进一步扩散的风险。当前，正值春运，人员流动性激增，客观上加大了疫情传播的风险和防控的难度，绝不能掉以轻心，要高度警惕。
他表示，针对已经发生病例的省份，要强化疫情的监测应对，落实“五早”的措施，就是病例的早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗，这个“早”字非常关键；调配医疗资源加强病例的救治，做好密切接触者追踪管理，医院感染防控和实验室生物安全工作等工作；开展“爱国卫生运动”，加大环境治理的力度，延缓疫情的传播。针对还没有发现病例的省份，则要制定完善应急预案和工作方案，重点做好负压救护车、负压病房、诊疗专家、治疗药物、检测试剂、消杀药品、防护药品、防控队伍和应急队伍等各项准备工作；开展医护人员和公共卫生专业技术人员的培训，确保如果出现疫情能够规范有效处置。
传播：目前还没有证据证明有了超级传播者
随着多名医务人员相继被感染，是否意味着超级传播者已经出现了？中国科学院院士、国家卫健委高级别专家组成员高福表示，感染人类的冠状病毒中，加上现在这个新型冠状病毒一共有7个，这里面有4个对人类的致病性很弱，比季节性流感还弱，其中SARS、MERS（中东呼吸综合征）比较严重。MERS（中东呼吸综合征）在中东地区发生，一直没有发现有超级传播者，可是到了韩国，能够说是有一个超级传播者，要不然不会有180多个病人、38个死亡病例。因此，从专业上、技术上，我们正真看到这一类的冠状病毒有这样的一种情况。“对这种新型冠状病毒，我们还处于不断认知的过程，目前还没有证据证明有了超级传播者。我们会密切关注，在防控措施上会特别关注也许会出现的超级传播者。”
针对医务人员感染情况，国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示，医务人员感染案例的出现，一方面为人传人提供了证据，另一方面，也暴露出我们医疗机构在医院感染防控这方面确实还存在着一些薄弱环节，所以医务人员的防护和医院感染控制措施也要进行相应的调整。现在，我们已针对这个薄弱环节采取了一系列措施，例如修订和完善医务人员个人防护标准和规范，提出了更加严格的医院感染防控措施，并且在完善这些技术方案之后，还要对全国的医务人员进行培训。
“这次医务人员感染的出现也提示我们，不仅是在和病人感染相关的科室，在其他非感染相关的科室也要高度警惕医院感染防控和病人的早期发现。我们也将进一步采取更严格的防控措施，保障患者的救治，同时也保护医务人员的个人防护和安全。因为只有医务人员个人防护做好了，才能够有更强有力的战斗力来战胜这次肺炎疫情。”焦雅辉说。
病毒来源可能是野生动物及它所污染的环境
谈及病毒来源，高福表示，现在大家都聚焦到一个市场里，这个市场里有非法的野生动物交易，所以来源可能是野生动物及它所污染的环境。一开始只是动物到人的传播，再就是病毒在做适应突变，对宿主的适应突变。大家看过迪斯尼的《猫和老鼠》，病毒和人类的关系就像猫鼠游戏，在互相适应。到现在这个阶段，确实出现了人传人的现象，而且已经出现一些社区传播。所以说，它经过了三个过程。从现在来看，它的来源就是海鲜市场销售的野生动物，这个野生动物的病毒也在逐渐适应，这也符合人类对这一类冠状病毒的认知。
高福称，当然，我们还是需要跟着时间的推移，对新型冠状病毒进行进一步研究，就目前的流行病学和目前的认知来说，它对儿童、对年龄比较小的人的影响如何，确实不易感。
诊疗救治：疫情扩大将改造医院集中收治患者
“当出现一些不舒服的时候，比如出现咳嗽、发烧症状时，我们建议不要自己先去吃药，也不要上网查，按照网上的建议自己吃药。”焦雅辉表示，在现阶段，我们建议公众如果出现相关症状，一定要及时到医院去寻求医生的正确诊疗帮助。二级以上的医院，也就是在区县市省的医院都设有发热门诊，患者出现症状以后，不管是到普通的门诊还是去发热门诊，即便到了普通的门诊，也会有专业的医务人员给量体温，发现病人有体温升高的情况，会提示他戴口罩，并且把他引导到发热门诊进行排查。因为这个季节也是其他呼吸道疾病高发的季节，排除了明确的其他呼吸道疾病，有高度怀疑的会进行隔离和观察，我们利用实验室检测的手段来进行明确诊断。即便是到基层医疗机构，比如像社区卫生服务中心，医生在接诊时也会进行初步筛查，会详细记录发热病人的信息，高度怀疑的会转诊到具备诊疗条件的二级以上医院做诊治。
国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉称，对于疑似和已经确诊的新型冠状病毒感染的肺炎病例，会收到定点医院做集中治疗，各地都已经指定了定点医院及后备医院，一旦疫情扩大，病例增加时，随时启用后备医院。2003年非典时，北京也紧急启动建立了小汤山医院，进行了集中收治医院的改造。如果这次疫情真的发展到这个阶段，我们也可以临时改造医院来接收病人。当然，现在疫情还远远没有达到这样的程度，我们的医疗资源足够为广大患者提供及时的诊疗服务。
信息公开：日发布制度会坚持到不再需要发布
“我们格外的重视疫情信息公开。”国家卫健委应急办主任许树强透露，疫情发生后，国家卫生健康委员会指导湖北省武汉市卫生健康委员会于2019年12月31日和2020年1月3日、5日、9日发布了疫情和防控信息，根据疫情发展的变化，从1月11日每日更新发布。我委于1月9日及时公开发布病原检测结果判定为一种新型冠状病毒。
近日，湖北武汉以外的地区陆续报告病例。为使社会公众及时、准确、全面掌握疫情的信息，从1月20日起，国家卫生健康委员会每日汇总发布全国各省份确诊病例和疑似病例数据，公众在国家卫生健康委员会的网站能够正常的看到。日发布制度我们会坚持下去，包括春节期间，直到不再需要发布。
在国际和地区合作方面，李斌表示，疫情发生以后，本着公开透明以及对全球卫生安全高度负责的态度，中方及时向世界卫生组织，包括俄罗斯在内的有关国家和港澳台地区及时通报了疫情信息。截止到1月20日，已经累计分享信息15次。我国第一时间向世界卫生组织分享新型冠状病毒全基因序列，组织中方专家与世卫组织专家深入开展交流。目前已召开了4次专家沟通会，邀请世卫组织专家赴湖北武汉实地考察和访问，进一步了解疫情情况，加深对疫情的理解和达到共识，加强合作、共同应对。
此外，国家卫健委还与泰国、日本、韩国、美国等国对口技术部门、驻华使馆保持密切沟通，分享疫情信息，核实疑似和确诊病例信息，及时回应外方关切。在与港澳台地区沟通协作中国，除了常规信息分享外，国家卫健委已经邀请了港澳台专家访问武汉相应的医疗卫生机构，并与当地的医疗卫生人员进行了深入交流，并应香港和澳门提出的需求，免费向香港和澳门提供了诊断试剂盒。
图片来自：国务院新闻办公室
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