肌酸激酶 肌酸激酶的组成结构

2018-04-05 01:43:53  阅读:8018 来源:

  肌酸激酶是什么呢,在我们生活中,想必大家对于肌酸激酶还是有所了解的吧,那么大家知道肌酸激酶高的原因是什么吗,肌酸激酶高如何治疗呢,下面就让我们一起来了解一下肌酸激酶吧。

  肌酸激酶由四种同功酶形式

  肌肉型(MM)、脑型(BB)、混合型(MB)和线粒径。MM型主要存在于各种肌肉细胞,BB型主要存在于脑细胞,MB主要存在于辛集细胞,MiMi主要存在于心肌和骨骼肌线粒体。

  肌肉型肌酸激酶分子是由两个相同的亚基组成的二聚体。根据目前已经测定的兔、人、鸡、鼠肌酸激酶的一级结构,M型亚基由387个氨基酸残基组成,质量为43KDa左右,分子内有8个巯基,但无二硫键。大熊猫肌肉型肌酸激酶也是二聚体酶,每个亚基由376个氨基酸残基组成,分子量为42KDa。

  临床价值百科

  肌酸激酶的同功酶在临床诊断中有十分重要的意义,在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗塞发生时,人的血清中肌酸激酶水平迅速提高,目前认为在心肌梗塞的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。

  当心肌梗死,在6小时内发病,肌酸激酶,24小时达到高峰,3-4天恢复正常。CK-MB肌酸激酶的诊断特异性为最高。肌酸激酶由于其重要的生理功能和临床应用价值百科,受到了广泛关注和深入研究。

  实验作用

  肌酸激酶作为研究蛋白质折叠的理想模型基于以下理由

  ①肌肉型肌酸激酶分子是由两个相同的亚基组成的二聚体,目前兔肌CK的2.35Å高分辨率晶体结构已经解出,每个亚基具有一个小的N-末端结构域和一个大的C-末端结构域。人肌CK的3.5Å分辨率晶体结构也已经得到。

  ②多种条件下变性或修饰后的CK在体外仍可再折叠为天然构象。

  ③CK是一个大的二聚体蛋白质,比小的二聚体或单体蛋白质分子更复杂,再折叠过程中可以得到更多的中间体,聚沉与正确折叠之间的竞争也被观察到。

  天然肌酸激酶分子是一种结构紧凑的球状结构。最近对肌酸激酶活性变化的构象变化之间的关系的研究表明,酶的活性部位的构象的灵活性,即在变性剂容易发生变化而引起的快速分子酶失活的酶分子活性部位的微形态。此时酶分子的整体构象尚未发生明显变化。

  用荧光探针标记兔肌肌酸激酶的活性部位,监测了荧光衍生物微区构象变化与相应酶活力丧失速度,发现二者几乎一致,为酶活性部位柔性的假说提供了有力的证据。

  肌酸激酶是检测心肌酶谱中的一个重要指标,以人体的心肌和骨骼肌中含量最多,所以是心肌梗塞患者发病时的重要检查指标。肌酸激酶指标异常不外乎增高和减低这方面,下面分别进行说明。

  肌酸激酶高的原因

  肌酸激酶增高最常见于急性心肌梗死,当发病的3-8小时监测时会发现有明显的增高,待到10-36小时达到一个最高值,需经三、四天才能恢复正常,所以肌酸激酶是心肌梗死的一个相当灵敏的指标。

  当急性感冒期未及时治疗,并发心肌炎时,检测肌酸激酶值会有明显增高。

  各种肌肉的疾病,如重症肌无力、多发性肌炎、横纹肌溶解症等,也能够造成肌酸激酶的增高。

  当心肌梗死患者接受溶栓治疗后,由于出现再灌注,会造成肌酸激酶的活性增高,所以可以用来判断溶栓后的再灌注情况是否良好。

  由于肌酸激酶多存在于肌肉中,所以对于让任何手术,只要造成肌肉损伤,都有可能会造成肌酸激酶的增高。

  肌酸激酶减低则多见于接受激素治疗、长期卧床以及甲亢患者。

  蛋白尿,相信大家并不陌生,毕竟在我们生活中有许多人都是会患上蛋白尿的。那什么是微量蛋白尿呢?微量蛋白尿应该怎么治疗呢?微量蛋白尿又如何饮食呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  为什么是微量蛋白尿呢?当人体在正常代谢情况下,则是会在尿中出现极少的白蛋白,而当每升尿中的白蛋白不超过20mg/L的话,则称之为微量白蛋白,而如果尿中的微量白蛋白在20mg/L~200mg/L范围内的话,则属于微量蛋白尿。

  如果是高血压及糖尿病患者则高度怀疑是肾小球早期损伤,此时正规治疗可阻止肾脏纤维化进展,修复受损肾脏固有细胞,恢复正常肾脏功能。

  提醒

  当尿中微量白蛋白超过200mg/L时,就应该引起注意了,此时证明肾病患者已有大量白蛋白漏出,可能出现低蛋白血症,肾病发展离不可逆期只有一步之遥,尿常规测试尿蛋白阳性(+)~(+++),如果不及时进行医治,就会进入尿毒症期。

  尿微量白蛋白的检测是早期发现肾病最敏感的、最可靠的治标,通过尿微量白蛋白的检查,以及结合病人病史、发病情况、症状、其他化验治标,一般可以判定导致尿微量白蛋白的原因,是生理性尿微量白蛋白,还是病理性尿微量白蛋白,排除肾病的可能性,或发现病因及早治疗。

  中医治疗微量蛋白尿

  如果患上微量蛋白尿话,应该怎么治疗呢?其实在我们生活中,往往治疗蛋白尿都是采用中医治疗方法。那中医如何治疗微量蛋白尿呢?

  1.清热解毒法

  本法适用于慢性肾炎热毒或湿毒壅滞,内攻于肾之证。症见乳蛾肿痛,或疮疖红肿,或皮肤湿疹,发热口苦,溲赤,舌红,苔黄或白,脉滑数,尿检蛋白增多或久治不愈,可选五味消毒饮加减。

  常用药如紫花地丁、蒲公英、玄参、大青叶、紫草、七叶一枝花、苦参、土茯苓、白鲜皮、地肤子、徐长卿、白花蛇舌草、半枝莲等。

  2.利水祛湿法

  本法适用于慢性肾炎湿热或湿浊内盛,迫精外泻之证。症见头面眼睑或全身浮肿,胸腹满闷,尿少短赤,舌苔黄腻或白腻,脉滑数或沉弦,尿检蛋白量多或迁延不愈,可选胃苓汤、防己黄芪汤或清利方加减。

  常用药如防己、玉米须、白茅根、薏苡仁、苍术、石苇、白花蛇舌草、金钱草、葫芦茶、荠菜、小蓟、猪苓、泽泻等。

  3.活血祛瘀法

  本法适用于慢性肾炎瘀血内阻、肾气失固之证。症见面色黧黑,皮肤有瘀点(斑),腰痛如刺,固定不移,血尿,舌质紫暗或有瘀斑,尿蛋白久治不愈,方选益肾汤加减。

  常用药有益母草、丹皮、丹参、红花、赤芍、桃仁、生山楂等。

  微量蛋白尿注意事项

  1、患上微量蛋白尿的患者,则在平时生活中要预防感冒,并且要去除感染的情况出现。

  2、防止过劳,注意休息。

  肌酸激酶主要存在于骨骼、心肌、脑组织和平滑肌中。肌酸激酶正常参考值受性别、年龄、种族、生理状态的影响而有所不同。而且很多的人会出现肌酸激酶偏高的现象,我们在这里为大家分享下肌酸激酶偏高的原因是什么。

  肌酸激酶高如何治疗

  1、由于心肌里面含有肌酸激酶的量较多,所以患有心肌炎的人也长出现肌酸激酶偏高这一现象。

  2、营养不良,其中假肥大型肌营养不良的人最容易出现肌酸激酶的偏高。

  3、大量运动,如远距离自行车、滑雪及马拉松跑等运动都可导致肌酸激酶的偏高。

  4、乙肝患者出现肌酸激酶偏高有可能是病毒性肝炎引起的其他并发症所导致,所以乙肝患者出现肌酸激酶偏高现象需要引起重视。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于肌酸激酶也是有了一个比较全面的了解了吧,肌酸激酶在我们生活中是比较多见的一种激素哦,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复。

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