原标题：这例难治到1年4次住院的糖尿病性神经痛，给你4点重要启示
划要点：
◎（重度）糖尿病性神经痛`真的很难治——能够难到1年4次住院闻名三甲医院仍是痛。
◎健康最名贵——横竖，只当钱少拿点了，受罪欠好弄啊！
◎只要血糖好`不足以防备糖尿病神经病变，必须防止`形似正确`实则有害`的行为误区。
◎挑选大于尽力，看病更是如此。
1、From
From 2017年10月。
C老先生，72岁了，开端被他的双脚苦楚（神经痛）折磨得受不了了。
其实，苦楚的前期，能够追溯到from 2010年。
而病根子、则是from 1995年的糖尿病。
开始阶段，主要是麻木感，后来，逐步像`有蚂蚁爬的难过。
——用教科书用语表达：糖尿病性周围神经病变。
2017年以来，渐渐地、越来越显着地呈现针刺、炙烤等苦楚
——这便是开展到了：典型的（还不算最严峻阶段的）糖尿病性周围神经病理性苦楚（简称：糖尿病性神经痛）。
2、So 1、So 2
C老先生并不`文过饰非，
So 1，很沉着地`早在麻木感、蚂蚁爬感的阶段，就活跃在沭阳当地多家医院重复住院挂水医治，但无显着作用。
并且病况发展、越来越痛，开展到影响日常走动和晚上睡觉。
So 2，前来江苏省人民医院医治，从2017年12月～2018年12月，一年内住院4次！
——为什么重复住院？
——由于住院医治仅仅稍有缓解，出院后不久又复发`痛痛痛。
3、So 3：乐意试！
本年，2019年上半年，他又屡次叫他儿子找我，一再期待我想想方法治好他的苦楚。
总算，在2019年7月，我所领衔的难看病特区`正式对外开放！
在咱们坦陈奉告——（1）试试看、有或许仍是治欠好。（2）需求自费数万元（不在医保或公费报销规模）——之后，
患者自己及其儿子都清晰表态：
◎乐意试！
◎现已在江苏省人民医院1年住院4次，仍是没治好，咱们还能到哪里去试？……咱们也打听过，北上广其他大牌医院的医治计划`跟你们医院`没啥差异，也不用去试了……
◎现在，你顾主任说有立异的疗法，咱们挑选相信你，咱们要试试……你的新方法再试欠好，咱们就死心了。
◎自费也行！横竖，只当钱少拿点了，受罪欠好弄啊！
4、其实还有……
2019.07.22，C先生入住自己领衔创立的难看病特区。
入住后发现：其实还兼并了糖尿病足，右足大拇趾`贴着二拇趾`的旁边面见花生米巨细破溃——患者竟然说：其完成已破溃快两年了，一向长欠好，平常很留意维护，长欠好也没扩展加剧，平常也就不在意了。
小惋惜：由于当值医师的忽略，没有拍照入院其时（咱们医治前）的足趾破溃的相片。
5、医治概述
中西药结合：
（1）静脉及口服西药：平稳控糖、改进微循环、养分神经、充沛扩容，等。
（2）部分外用中药，舒筋散瘀（改进微循环）、拔毒生肌（促进神经和安排的修正），等。
6、硬核作用
医治72小时内
◎双脚神经痛已显着减轻
◎总算能睡好觉了
◎原常年不愈的足趾破溃`已根本愈合。
医治第6天
◎足趾破溃处彻底修正。
◎但双脚的神经病变症状有所重复（右足弓外侧又有麻木感）——实际上，这正是神经修正进程中的螺旋式恢复。
医治第11天，双脚的不适症状均消失。
住院14天出院。
独家深度（近学术级）内容，献给：
◎喜爱深度考虑、乐意感悟医学才智的非专业技术人员。
◎医学专业技术人员共讨论。
7、必须知道的本相
本相1：为什么医治72小时内不痛了，过了几天又痛了？
答：（1）咱们的医治不是麻醉药或止痛药（麻药或止痛药，反而药物堆集到某些特定的程度才显效、然后过较长时刻后又渐渐失效），咱们的医治是真实促进`生理性的神经修正。（2）既然是生理性的修正，就只能遵从大自然的规则——一般百姓不太简单了解神经修正，咱们咱们能够用一般创伤的修正进程（以刀割伤为类比）来了解神经修正：
◎血止住往往是几分钟的事、剧烈苦楚的缓解`往往是几十分钟到几小时；
◎可是，彻底长好要很多天！长好的进程中，能够从头呈现轻中度苦楚（乃至再出血），快长好时，能够变成蚁走感、瘙痒等感觉——重复一遍：这是神经修正进程中的螺旋式恢复（这是教科书没有写过的、顾经宇从自己的临床实战`总结出来的规则、然后自创的术语）。
◎神经修正的进程与之有相似之处，可是每个阶段`都需求更长更长时刻——老百姓都知道“伤筋动骨一百天”的谚语——严峻神经损害的修正，比骨头的康复进程还要绵长！
因而可知本相2：他的阶段还不行！他应该持续医治至少2周让刚刚修正的神经得到充沛稳固。可是，老先生出于多方面考虑仍是出院了。
公然呈现本相3：迄今患者出院已近3月，咱们又电话回访了两次，在不久前的回访中患者反映：右足弓外侧又有麻木感，但程度很轻，没有像曾经那样影响日常走路、影响睡觉——这实际上再次证明了咱们的医治经历，或者说，再次证明了神经修正的客观规则：（1）他前次的医治时刻不行长，神经修正还不充沛。（2）他有必要赶快再次住院稳固医治。
未来咱们会持续随访。
假如患者复发加剧再来医治，
咱们会持续脚踏实地地向大众实况报告。
8、怎么防备糖尿病周围神经病变？
本事例中，C老先生平常血糖操控杰出，但仍是发作了神经病变。
——大多数糖尿病患者都对此很不了解！
——由于，糖尿病患者总觉得：血糖操控好了，就应该不得并发症了呀！其实，这种观念`最主要是`缺少根本的逻辑思维！
为防止本文太长，这个论题，咱们在今后的文章中深度解读。
在这儿，先简要地、独家贡献`真实出自临床实战`的经宇良言真才智！
◎关于防备糖尿病神经病变来说，“操控血糖、降脂、抗凝等”既重要，又不是最重要！
◎因而，绝不需求苛求目标正常！特别绝不要、绝不能`不择手法／不问进程地寻求血糖好！
◎什么叫做“不择手法／不问进程地寻求血糖好”？答：比方降糖计划没有针对病理生理机制、又比方不恰当的／过度的操控饮食和运动训练（特别比方每天快走几万步），都是导致糖尿病周围神经病变的常见的`形似正确`实则有害`的行为误区。
◎往往是、恰恰是、竟然是、竟然是`瘦瘦的、血糖杰出的患者`更多、更简单`发作（严峻的）糖尿病周围神经病变！
◎你需求在咱们的辅导下，（1）以恰当的手法操控血糖！而不是不择手法、只看数据！（2）科学地、合理地、适度地长点肉、增点膘！
9、怎么医治糖尿病周围神经病变？
假如想看（快餐式）的科普常识，请自行查找——相关文章多到简直“泛滥成灾”。
本文不会重复那些所谓的常识，
由于：不管你多么`尽力、多么吃苦、多么研究、多么悉心……地学习那些科普，你也不或许`成为医治糖尿病周围神经病变的专家、行家、高手！
以下是常见的国内攻略。
经宇良言：医师需求了解攻略、可是“尽信攻略、不如没有攻略”！
根据常年临床实战，这儿递上如下面貌一新级的才智理念：
◎简直一切的成功，都是挑选大于尽力！看病相同如此、更是如此！
◎攻略就象大锅饭，只能重视“均匀、一般”，严峻忽视、实际上也的确没方法顾及、每个人的个体差异和特定需求。
◎因而，攻略／一致只能带给你二流的医治——攻略只能辅导一般疾病的医治、完成均匀水平的作用，遇到难治事例，攻略不只束手无策，并且或许南辕北辙、越指越难；更别提`到达内涵优质、国泰民安的作用了！
◎咱们的医治手法是：根据西医的病理生理机制、西药内用、中药外用相结合。
◎不作嘴皮的争斗，只看手上的真功——咱们难看病特区`只收`在正规闻名三甲医院`按攻略医治无效／作用不满意的难看病例（能够先找编写攻略的专家和地点医院医治）。
——这不是咱们傲骄或自负，而是：
（1）不然，你怎么能体会到`攻略／教科书式医治`解决不了你的难看病呢！
（2）不然，你怎么能体会到`咱们的高调`不是吹嘘或诈骗，而是真刀真枪真功夫呢！
（3）假如的确`在一般病房按`攻略治治就好了，何须到咱们难看病特区`花大钱呢；除非，你不满足于大锅饭式的医治，寻求个体化、精准化，寻求内涵优质、国泰民安的作用。
顾经宇 实名发布亲手事例
2019年11月
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