原标题：省医院感染性疾病科张鸿主任：9大问题详解诺如病毒
导言
冬天第二个节气小雪刚过
寒流携刺骨冬风
裹挟着病毒在冷空气里乱窜
北方已进入冬天盛行症高发期
这不
传闻最近诺如病毒有些小张狂
这个听起来有些洋气的姓名
让感染者上吐下泻
“还会团体中标”
据天津理工大学发布通报，自11月12日起该校部分学生呈现吐逆、腹泻等症状，成果确以为诺如病毒感染； 在此之前，浙江大学官网发布通报，该校因吐逆、腹泻到校医院就诊的人数为69人，其间2人住院，疾控中心查询成果为诺如病毒感染。 看来诺如病毒被叫作“冬天吐逆病”真是“实至名归”。
今日 健康陕西发布特别邀请到 陕西省人民医院感染性疾病科张鸿主任 ，请她来谈谈有关诺如病毒的防备常识。
健康陕西发布：什么是诺如病毒？ 诺如病毒腹泻常见吗？可怕吗？
张主任： 诺如病毒是一种常见的肠道病毒，具有潜伏期短、传达途径多样、不易被胃酸杀灭的特色；极少量的病毒便可引起发病，且可重复感染，因而很简单在人群间构成传达。依据查询，我国人群中诺如病毒的感染非常遍及。
诺如病毒引起的腹泻全年发病，以秋冬天节盛行较多，常呈现爆发盛行，占急性非细菌性腹泻的1/3以上。 在美国，90%以上的非细菌性胃肠炎爆发是由诺如病毒引起的。 发病者以成人及大龄儿童多见，首要侵略空肠上段，因而会上吐下泻，大便量较多，为黄色稀水便，病变可在1-2周左右完全康复，大多数人病况较轻、1-3天可自愈，体弱、低龄儿童及老年人病况较重，逝世稀有。
健康陕西发布：诺如病毒的抵抗力怎样？
张主任： 诺如病毒有较强的抵抗力，冷冻数年仍有活性，胃液不简单杀死它，但煮沸后病毒即失活，所以吃熟食、加工好的熟食防止病毒污染可防备大多数诺如病毒感染。含氯消毒液10mg/l效果30分钟可灭活。 酒精和免洗洗手液不能灭活诺如病毒。
健康陕西发布：诺如病毒腹泻是怎样感染的？
张主任： 诺如病毒是一种食源性病毒，首要污染贝类、生果、叶类蔬菜和饮用水，食物和水是它首要的传达载体。 一起，诺如病毒还可以终究靠触摸患者或被污染的物体外表传达，也可以终究靠吸入患者的吐逆物、排泄物飞沫传达。 诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有盛行，全年均可发作感染，感染目标首要是成人和学龄儿童，冰冷时节呈现高发。“诺如病毒”感染性腹泻归于自限性疾病，没有疫苗和特效药物，大众搞好个人卫生、食物卫生和饮水卫生是防备本病的要害。
健康陕西发布：哪些行为会添加感染诺如病毒的危险？
张主任： 诺如病毒传达途径首要为粪—口途径，便是粪便污染食物和水，经口食入引起的传达，也可以终究靠吸入患者的吐逆物、排泄物构成的气溶胶传达，在密闭场所中（如托幼组织、校园、养老院、医院等）传达速度快，易引起爆发。隐性感染者和患者均为感染源，但首要为患者。患者病后3-4天内从粪便及吐逆物排出病毒，其感染性继续到症状消失后2天。
密切触摸患者和个人卫生习惯欠好是感染诺如病毒的高危行为。
健康陕西发布：感染了诺如病毒的临床表现都有哪些？和一般腹泻有什么不同？
张主任： 诺如病毒每年11月到来年的 2月高发，发病以轻症为主，最常见的症状是腹泻和吐逆，成人感染多以腹泻为主，儿童感染多以吐逆为主。 不过医师也表明诺如病毒感染尽管高发，但并不行怕，大多数患者症状相对较轻，一般两到三天可以终究靠自己的免疫力自愈。 假如呈现脱水等症状较重的状况时应及时就医，医师会依据状况主张口服补液盐或静脉弥补水电解质。
健康陕西发布：感染诺如病毒后是否有有用的医治药物？日子饮食该怎样样留意？
张主任： 现在还没有特效药物，对症医治可协助患者纠正脱水、电解质紊乱等状况。可运用八面蒙脱石散口服。因诺如病毒会导致小肠对脂肪、乳糖、D-木糖等双糖的一过性吸收妨碍，故饮食应清淡、富含水分、暂停饮用牛奶。
健康陕西发布： 假如发现了诺如病毒疫情该怎样办？
张主任： 坚持杰出的手卫生是防备诺如病毒感染和操控传达最重要、最有用的方法，校园和托幼组织短时间内呈现多名学生吐逆、腹泻现象时应及时陈述疾控中心。 一起，校园和托幼组织做好晨午检作业，并应及时妥善处置患者的排泄物和吐逆物，开窗通风，并进行消毒。 发病学生应独自阻隔，告诉家长带发病学生就医与回家歇息、阻隔，病况严重时需住院医治及阻隔。 发作集合性发病和突发疫情时，应及时向辖区疾控中心陈述，在相关专业技术人员指导下进行疫情查询和处置。
健康陕西发布：假如被确诊感染了诺如病毒该怎样办？
张主任： 假如被确诊是感染诺如病毒，要采纳以下方法。
首要要对患者进行阻隔： 患者需居家或在医院阻隔医治。吐逆时留意防止污染环境，吐入塑料袋中，房间留意通风，也可用空气消毒机或紫外线灯（无人时运用）进行消毒，不行选用喷洒消毒剂的方法来进行室内空气消毒。要运用独自的饮食、日子用品（包含马桶，痰盂），并守时消毒，饭前便后洗手。阻隔至症状完全消失后72小时。但食物从业者除满意上述条件外，需求接连2天核酸检测阴性方可上岗。
其次是防护： 护理者处理患者的吐逆物和粪便时一定要戴乳胶手套和医用防护口罩，触摸患者及其污染的物品后及时洗手。
要严厉消毒： 暴露在校园教室、工厂、家庭等地的吐逆物应先用一次性吸水资料汲取5000-10000mg/l的含氯消毒液掩盖，后清理入污物桶中，再倒入5000mg/L含氯消毒剂，效果30分钟后倒入马桶中排入污水处理系统；污染的地上用吸水资料汲取5000-10000mg/l含氯消毒液消毒效果30分钟后再用清水拖洗洁净。运用过的洁具也应完全消毒。留意操作过程中需求戴医用防护口罩及乳胶手套。
健康陕西发布：密切触摸者怎样办？
张主任： 密切触摸者应进行紧密的调查，潜伏期一般为12-48小时，有报导最长为72小时。 如超越最长潜伏期未发病，则可中止调查。
修改：秦小健 君辉
审阅：陕西省卫生健康委健康促进处
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